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Artigo: Anticoncepcional na Prevenção do Câncer de Ovário


21/05/2014
Boletim SBRH/ano 12 / nº 4 / Out / Dez 2013


Foto de Internet

O câncer de ovário é a quinta causa de morte por câncer entre as mulheres. Geralmente diagnosticado em estágio avançado, quando os tratamentos não são mais eficazes, tem alta mortalidade associada. Não há ferramentas efetivas de rastreio para diagnóstico precoce. Portanto, deve-se valorizar situações que reduzam sua incidência. Esta revisão avaliou a evidência disponível sobre uso de contraceptivo oral (CO) e subsequente risco de câncer de ovário.

Cinquenta e cinco estudos caso/controle e de "coorte" foram incluídos na análise. Foi avaliado o uso de CO, a duração do uso, a idade no início do uso, o tempo desde a última utilização e o efeito de diferentes formulações.

Os resultados mostraram redução do risco de câncer de ovário com o uso de CO: odds ratio, 0,73 (95% intervalo de confiança [IC], 0,66-0,81). Para evitar um caso de câncer de ovário, seria necessário tratar 185 mulheres com CO (NNT = 185).

A redução do risco aumenta proporcionalmente ao tempo do uso. Com mais de 10 anos de CO, pode-se esperar uma redução superior a 50% no risco de diagnóstico de câncer de ovário. O efeito protetor foi observado já a partir de um ano de uso.

O efeito protetor diminui a partir da suspensão do uso e não é mais significativo após 20 anos de pausa. Os autores não encontram diferença entre as várias doses de estrogênio ou progestágenos. O uso de CO também foi associado à redução da mortalidade por câncer de ovário.